Лист временной нетрудоспособности, часто именуемый больничным листом, является бланком строгой отчетности, как для медицинского учреждения, так и для организации, принявшей его к оплате. Этот документ подтверждает правомочность отсутствия сотрудника на рабочем месте и обеспечивает оплату дней болезни. Минимальный срок, на который он оформляется – 3 дня.
Продолжительность нетрудоспособности при амбулаторном лечении
При обоснованном обращении в медицинское учреждение больничный лист выдается лечащим врачом. Сроки нетрудоспособности зависят от тяжести заболевания или обстоятельств, вызвавших оформление документа.
Минимальный срок болезни трудоспособного гражданина – 3 календарных дня. Это время требуется для первичного приема, назначения и проведения лечения, заключительного осмотра и закрытия больничного.
Максимальный срок нетрудоспособности, который определяет лечащий врач без дополнительных мероприятий – 15 дней. Этот срок может быть продлен главврачом больницы до 30 дней. Случаи типичных сезонных заболеваний вписываются в эти рамки и удлинение периода нетрудоспособности по ним не предусмотрено.
При осложнениях заболевания, а также в случаях, рассматриваемых как тяжелые, возможно ежемесячное продление срока больничного листа медико-экспертной комиссией. В этом случае период нетрудоспособности может быть увеличен до 10 – 12 месяцев. По окончании этого времени комиссией принимается решение о прекращении лечения в связи с выздоровлением или направление пациента на экспертизу для назначения инвалидности.
При оформлении листка нетрудоспособности фельдшером или стоматологом больничный выдается не более чем на 10 дней.
Больничный при стационарном лечении
На период нахождения в стационаре, независимо от причины и целей, выдается лист временной нетрудоспособности. Чаще всего при выписке пациенту выдается закрытый больничный лист.
При необходимости продолжения лечения во внебольничных условиях заполнение документа продолжается лечащим врачом поликлиники, действуют правила амбулаторного лечения.
После операции, если лист нетрудоспособности не закрыт в стационаре, лечение завершает хирург. На это отводится не более 10 календарных дней. За это время операционное поле заживает окончательно. Последствия операции, если таковые формируются в виде хронических состояний, лечат терапевт или узкие специалисты, оформляя новый больничный.
Уход за больным
Документ о нетрудоспособности выдается при уходе за ребенком:
- в возрасте до 7 лет включительно – на весь период болезни;
- возраста 8 -15 лет – не более, чем на 15 дней;
- от 15 до 18 лет – на 3 дня, с возможным продлением до 7 дней;
- ребенком-инвалидом – на весь период лечения.
При уходе за взрослыми членами семьи возможно получение больничного листа на 3 дня.
Дополнительные условия
При длительном лечении может понадобиться санаторно-курортная реабилитация. Этот период может быть оформлен больничным листом с учетом времени, проведенного в дороге, но не более 24 календарных дней.
Предприятия ведут учет времени, проведенного на больничном, для установления периодов оплаты, которые компенсируются страховыми компаниями. В типичных случаях трудоспособный работник может находиться на больничном сам не более 60 дней в году (за исключением тяжелых заболеваний по решению медицинской комиссии), а также по уходу за ребенком не более 60 (для одиноких родителей 90) календарных дней в году.
Больничный лист по уходу за ребенком может брать не только один из родителей, но и бабушка или дедушка, а также совершеннолетние братья и сестры, тети и дяди.
Контроль режима нетрудоспособности
Нарушение больничного или амбулаторного режима выражается в невыполнении предписаний лечащего врача. Это может повлечь за собой удлинение сроков лечения или возникновение осложнений. К наиболее распространенным нарушениям режима относятся:
- дисциплинарные нарушения в стационаре (несоблюдение времени отдыха и постельного режима, пропуск процедур, употребление алкоголя и пр.);
- несанкционированный уход из стационара;
- неявка на назначенный прием при амбулаторном лечении;
- несоблюдение режима домашнего лечения (отсутствие дом а во время визита медицинского работника, неявка не процедуры, несоблюдение графика приема медикаментов, употребление алкоголя);
- преждевременный выход на работу;
- отказ от медицинской экспертизы или неявка на нее.
Все нарушения фиксируются в листе временной нетрудоспособности. Это приводит к уменьшению суммы пособий.
Установить и отметить в документе факт нарушения режима может только медицинский работник, заполняющий бюллетень. Акты комиссий предприятия законной силы не имеют. Не проводятся также проверки выполнения режима страховыми организациями
Проверка оформления
Правильность заполнения документа о временной нетрудоспособности контролируется на всех уровнях. Проверка больничного проводится:
- при открытии, продлении сроков больше нормативных показателей, закрытии больничного – администрацией медучреждения;
- при принятии по месту работы больного – бухгалтерией предприятия;
- при назначении компенсации пособий – в страховых службах.
Такая многоуровневая проверка исключает возможность использования подделок, неправомерное перечисление средств, а также злоупотреблений со стороны лечебных и трудовых организаций.
Незакрытый лист временной нетрудоспособности не рассматривается как документ, а время, проведенное на больничном, считается прогулом.
Правильное поведение во время болезни и корректное заполнение бюллетеня гарантируют сохранение рабочего места и материальную компенсацию.
В заключение прилагается сводная справочная таблица:
Минимальный срок больничного листа для работника законодательно не закреплен. Каждый врач вправе решить целесообразно ли пребывание пациента на больничном самостоятельно. Максимальный же срок больничного листа зависит от причины его выдачи. Рассмотрим, как долго работник может вполне законно находиться на больничном и не появляться на рабочем месте в различных ситуациях.
Больничный лист, а точнее листок нетрудоспособности, это официальный документ, выдаваемый медицинским учреждением. Он подтверждает, что работник не прогуливает, а проходит лечение, связанное с нарушением собственного здоровья или ухаживает за больным членом семьи. Предъявление документа избавляет сотрудника от дисциплинарного взыскания и служит основанием для начисления пособия по временной нетрудоспособности.
Листок нетрудоспособности выдается в следующих случаях:
- заболевание;
- травма любого происхождения;
- лечение в стационаре, в том числе хирургическое;
- уход за членом семьи;
- карантин;
- протезирование;
- беременность, ЭКО, роды;
- долечивание в санатории.
Правом на получение пособия по нетрудоспособности обладают российские граждане или иностранцы, которые отчисляют взносы в ФСС. За наемных работников и государственных служащих это делают наниматели, а индивидуальные предприниматели и неработающие граждане платят страховые взносы самостоятельно.
Длительность нетрудоспособности при заболевании
При первом обращении к терапевту или профильному специалисту сразу решается вопрос о необходимости больничного. Единоличным решением врача он может быть выдан максимум на 15 дней. При обращении к стоматологу максимальный срок больничного листа меньше – всего 10 дней. Однако не всегда за этот срок больной успевает выздороветь настолько, чтобы приступить к своим обязанностям.
На такой случай предусмотрена возможность увеличения предельной продолжительности документа о временной нетрудоспособности. Но решение об этом принимает уже не один врач, а специальная комиссия, действующая при медучреждении, куда обратился гражданин. Решением врачебной комиссии больничный может быть продлен на несколько месяцев, максимум до 10. Однако при некоторых опасных заболеваниях, таких как туберкулез, длительность выздоровления равна одному году.
Если прогноз развития заболевания неблагоприятен, что грозит частичной утратой трудоспособности или полной ее потерей, врач направляет пациента на прохождение медико-социальной экспертизы для установления инвалидности. Сделать это можно в течение 4 месяцев с первого обращения и открытия больничного. Отказ пациента от прохождения комиссии служит основанием для закрытия листка нетрудоспособности.
Максимальная продолжительность пребывания на больничном после операции
Оперативное вмешательство, даже не сложное, требует длительного периода для восстановления здоровья. Поэтому продолжительность больничного листа после операции будет больше, чем при болезни или простой травме. Листок нетрудоспособности в стационаре оформляется на весь срок пребывания в нем пациента. Как правило, при отсутствии осложнений, длительность больничного листа после операции не превышает 10 дней, после чего больного выписывают домой.
Однако в ряде случаев после пребывания в стационаре требуется режим покоя и продолжение лечения амбулаторно. Поэтому в поликлинике по месту жительства, куда предъявляется больничный после операции, открывается новый листок нетрудоспособности. Общая продолжительность двух больничных обычно составляет месяц, но при тяжелых операциях и медленном улучшении состояния больного может быть продлена до одного года.
Предельная продолжительность больничного для инвалидов
Работник, которому комиссией МСЭ была установлена инвалидность, имеет право на более продолжительный оплачиваемый больничный лист. Это касается только третьей группы инвалидности, при которой трудоспособдность сохраняется, и человек имеет возможность работать по найму. Работодатель обязан предоставить такому сотруднику не вредящую тому работу и предоставить ряд льготных условий.
Срок, сколько такой работник может находиться на больничном непрерывно составляет 4 месяца. Суммарно же он может оформить истоке нетрудоспособности не более, чем на 5 месяцев в году. Таков лимит оплаты времени нетрудоспособности для работников с инвалидностью.
Как долго можно быть на больничном по уходу за родственником
Больничный по уходу выдается родителям не достигших совершеннолетия детей, детей-инвалидов любого возраста, а также родственникам тяжело больных и нуждающихся в уходе взрослых. Продолжительность непрерывного и суммарного нахождения на больничном по такому основанию различна.
Так, за детьми до7 лет родители могут ухаживать в течение всей болезни, до 60 дней в год, а затем максимальная продолжительность уменьшается до 15 дней единовременно и до 45 дней в год до достижения ребенком возраста 15 лет. Для ухода за взрослыми больными больничный оформляется на 7 дней, а число дней отсутствия сотрудника в году не должно превышать 30.
Длительность нахождения в отпуске по беременности и родам
Отпуск, связанный с беременностью и родами для женщин также оформляется больничным. Продолжительность пребывания в таком отпуске составляет, как правило, 140 дней, то есть 70 дней до ПДР и еще 70 после. Больничный выдается сразу на весь период, при достижении 30 недельного срока беременности.
При осложненной беременности или родах, рождении двойни, продолжительность больничного будет увеличена. Но общая продолжительность не может превышать 194 дня. Продление отпуска оформляется дополнительным листком нетрудоспособности. Оплата производится работодателем как и в случае заболевания или травмы.
Важная информация для каждого сотрудника, особенно для тех, у кого слабое здоровье — сколько по закону можно находиться на больничном , чтобы не уволили. В зависимости от того, какой вид больничного листа взят, будут рассчитаны его срок и оплата. Так какие условия необходимо выполнить, чтобы избежать неприятностей?
Виды и особенности больничных
Лист нетрудоспособности.
Больничный лист можно взять непосредственно из-за болезни сотрудника или по причине плохого самочувствия его ребенка и других членов семьи.
Есть нормы, установленные для минимального и максимального отпуска по нетрудоспособности, кроме этого, есть возможность продления листка по необходимости. Неправильное оформление или незаконное продление этого листка может грозить увольнением.
Если сотруднику необходимо пройти определенное обследование, например, у гинеколога или проктолога, а такие действия предусматривают отсутствие работника в какие-то дни, то выдается лист нетрудоспособности, где прописаны те дни, в которые необходимо присутствие пациента в кабинете врача, в другие дни работающий обязан будет появляться на рабочем месте.
При амбулаторном лечении, врач может сначала установить минимальный срок – 10 суток, а затем продлить, если необходимо, до 30 дней. Далее потребуется решение комиссии, которая может продлевать нетрудоспособность пациента на протяжении года – максимально возможный срок. Но ежемесячно придется проходить эту комиссию, чтобы засвидетельствовать действие патологии, препятствующей работе.
Для справки! Стоматологу разрешается выписать листок нетрудоспособности сроком на 5 дней, продление идет по общепринятому правилу.
Болезнь родственника
Заболеть может близкий родственник трудящегося, при этом пациент может быть совершеннолетним и несовершеннолетним. Если необходим уход за совершеннолетним, то отпуск по уходу за ним предоставляется на общих условиях — сначала на минимальный срок, а затем вплоть до максимального.
С несовершеннолетним же может быть следующая ситуация:
- За ребенком, которому меньше 7 лет, можно ухаживать весь период его болезни.
- За ребенком старше 7 лет, но младше 15 лет, ухаживать можно не более 15 дней. Однако, если патология серьезная, или ребенок-инвалид, срок увеличивается на весь период патологии.
- В случае необходимости ухода за несовершеннолетним старше 15 лет, отпуск дается только на 3 дня, но комиссия может увеличить срок еще на 4 дня.
В ситуациях, когда болезнь несовершеннолетнего подразумевает радиационное воздействие на трудящегося, лист нетрудоспособности выдается на время лечения патологии.
Важные условия предоставления больничного
В случаях, когда в организации была выявлена эпидемия, работников можно отправить на карантин, сроком, который зависит от типа патологии.
Другие причины, которые позволяют не работать, имеют отличные от общих сроки:
- Санаторное лечение. В общем порядке предоставляются 24 дня, но в случаях, когда работник пострадал на производстве, срок увеличивается на все время лечения.
- Протезирование. Имеется в виду протезирование, которое требует длительной реабилитации, предоставляется отпуск на необходимое время. В случаях протезирования, которое не требует реабилитации, нетрудоспособный лист не предусмотрен.
- Беременным предоставляется отпуск по беременности и родам на срок на 140 дней, если беременность многоплодная, продлевается до 194 дней. При этом в зависимости от сложности родов, больничный увеличивается на 16 дней.
Бывают ситуации, когда женщинам необходимо провести оплодотворение, тогда медицинским учреждением оформляется нетрудоспособность с момента начала ЭКО до его результатов.
Нюанс! В случае болезни более 12 месяцев, больничный брать можно, но оплачивать его начальство не будет.
Что сделать, чтобы не уволили?
Трудовой кодекс предоставляет гарантии о том, что, если работающий предоставляет лист нетрудоспособности, уволить его нельзя. Но при затяжной патологии или при серьезной травме, сотруднику может быть присвоена группа инвалидности, и, если она не рабочая, начальник в праве уволить. Или, в случае, если группа инвалидности рабочая, но ограниченно, сначала работнику предлагают должности в соответствии с его возможностями, если он не согласен -его увольняют.
Если же начальство требует уволиться по собственному желанию, или же грозится уволить по статье за прогулы или на другом неприятном основании, следует обращаться в вышестоящие органы.
Листок временной нетрудоспособности, или больничный лист, должен быть тщательно оформлен, поскольку при наличии ошибок в процессе его заполнения возможен отказ ФСС в выплатах сотруднику, который заболел. В данной статье мы расскажем о существующих сроках больничного листа, которые действуют по различным заболеваниям, и о том, каким образом определяется максимальная длительность больничного листа.
Минимальный срок больничного листа
Действующее законодательство, которое регулирует процедуру выдачи больничного, не ставит какие-либо конкретные сроки минимальной продолжительности его действия. Наряду с этим в рамках практики, сложившейся в реальности, чаще всего сроки предоставления больничного листа медицинскими работниками составляют не более чем три дня. Однако, если больничный предоставляется на меньший не считается нарушением и вполне может осуществляться в контексте определённой ситуации, которая сложилась у пациента. Для информации: срок сдачи больничного листа доходит до шести месяцев. Нужно обратить внимание: если продолжительность больничного листа - не более трёх дней, то оплата данного периода производится за счёт средств работодателя. При этом за оставшуюся часть больничного выплата производится из финансовых средств ФСС. Кстати, такой: в течение 10 дней со дня предоставления работодатель назначает оплату.
На какой срок осуществляется выдача больничного листа?
Если больной не смог излечился или устранить другую причину, по которой обращался к специалисту, во время больничного листа, выданного лечащим врачом, то последний должен заняться организацией рассмотрения данного случая специально собранной врачебной комиссией.
Её цель - проанализировать обстоятельства формирования и характер болезни, травмы либо иной патологии медицинского характера, которая явилась основанием для оформления больничного. Кроме того, комиссия даст оценку результатам терапевтического курса, проводимого до этого, сделает выводы о степени его эффективности и установит собственный прогноз развития ситуации в дальнейшем. Учитывая данный прогноз, специалист определит окончательную длительность нахождения пациента на больничном. На неё повлияет то, является ли имеющийся прогноз благоприятным с позиции возможности восстановления трудоспособности человека, а также то, какое конкретное заболевание стало причиной потери им способности к трудовой деятельности.
Регулярность посещения медучреждения
При этом в течение всего периода действия больничного, установленного медицинской комиссией, больному необходимо каждые пятнадцать дней показываться лечащему врачу. Требуется это для того, чтобы провести осмотр и оценить эффективность лечения, а в случае необходимости - подкорректировать его. Стоит отметить, что несвоевременный приход к специалисту будет расцениваться как
При этом пособие, выплачиваемое по временной нетрудоспособности, снизится: рассчитываться оно будет со дня, который следует за нарушением, в зависимости от величины МРОТ, которая устанавливается ФЗ от 19 июня 2000 года № 82 «О минимальном размере оплаты труда».
Максимальная продолжительность больничного в 2017 году
В 2017 году максимальный срок больничного листа определяется двумя главными факторами. Это особенность прогноза, который сделан медицинской комиссией, по поводу перспектив терапии травмы или заболевания, а также их характера. По совокупности данных критериев могут устанавливаться следующие наиболее продолжительные сроки выдачи больничных листов в связи с различными патологиями: неблагоприятный прогноз по отношению к возможности возвращения к полноценной рабочей деятельности, независимо от характера и специфики болезни, - не более четырёх месяцев. Когда этот срок истекает, то, в соответствии с пунктом 27 приказа Минздрава №624, пациенту необходимо направиться на медико-социальную экспертизу. Если прогноз о поводу возвращения к полноценной рабочей деятельности после подавляющего количества травм и заболеваний благоприятный, то больничный может иметь продолжительность не более десяти месяцев; если прогноз благоприятный после самых серьёзных патологий, а также туберкулёза и восстановительных операций, - не больше двенадцати месяцев.
Продолжительность больничного у будущих матерей
При беременности и родах, если беременность одноплодная и неосложнённая, больничный лист имеет продолжительность сто сорок дней. Если беременность многоплодная, то длительность его увеличивается до ста девяноста четырёх дней. В случае осложнённых родов предельно допустимый срок больничного листа может быть увеличен ещё на шестнадцать дней.
Онкология и максимальный срок больничного листа
Максимальная продолжительность больничного при онкологии в 2017 году во многом определяется характером прогноза использования лечения пациента в каждом конкретном случае. Например, в ситуации, когда медицинская комиссия считает его неблагоприятным, на экспертизу после открытия больничного он должен направиться не позже, чем через четыре месяца. Она определит возможность присвоения пациенту статуса инвалида. Таким образом, больничный будет закрыт. Если же прогноз благоприятный, и комиссия считает, что пациент вернётся к полноценной деятельности, то максимальный срок больничного листа может продлиться. В такой ситуации применяются положения из приказа Минздрава 624, п. 13 о нахождении на больничном в течение дести месяцев. Когда этот срок истекает, пациент или выписывается с предписанием возвращения на работу, или направляется на экспертизу для установления инвалидности.
Другие основания максимального срока больничного
В соответствии с приказом Минздрава № 624 предполагается, что больничный может выдаваться сотруднику только тогда, когда он сам получил заболевание или травму, а также по иным основаниям. В таком случае длительность больничного также регламентируется. Существуют следующие сроки, в течение которых конкретные разновидности больничных листов будут оплачиваться в установленном порядке:
При уходе за заболевшим членом семейства - не больше семи дней на один больничный и не больше тридцати за год в общей сложности;
Если речь ведётся об уходе за ребёнком, чей возраст - от семи до пятнадцати лет, данные цифры соответственно увеличиваются до пятнадцати и сорока пяти дней;
При уходе за ребёнком, чей возраст - до семи лет, один больничный не имеет ограничений в своей максимальной длительности, но общая продолжительность за год не должна быть более шестидесяти дней (при отдельных заболеваниях - девяноста);
Долечивание после травмы или перенесённого заболевания в санатории - не больше двадцати четырёх дней;
Работник с инвалидностью может находиться на больничном не больше четырёх месяцев (на один больничный) и пяти месяцев в целом за год.
Важные нюансы
Нужно обратить внимание, что при заключении трудового соглашения с сотрудником на период, не превышающий полгода, максимальный срок больничного листа, оплачиваемого организацией, равен семидесяти пяти дням. Таким образом, определяется он в первую очередь тяжестью патологии и прогнозами выздоровления пациента. Кроме того, чтобы принять наиболее взвешенное решение, действующее законодательство установило обязательную процедуру привлечения медицинской комиссии. Простой же больничный при рядовой травме или заболевании, длительность которого - не более пятнадцати дней, выдаётся лечащим врачом без привлечения своих коллег.
Оказавшись в положении, требующем лечения, мы обращаемся к врачу за помощью. Иногда помощь требуется срочная во время, когда больницы или поликлиники не работают в штатном режиме. Тогда мы вызываем «скорую».
Однако, кроме медицинской помощи, часто требуются и документы, подтверждающие право быть дома в связи с заболеванием. Основной документ, подтверждающий это право – это листок нетрудоспособности. Но получить его можно, только если вы лично пришли в поликлинику, имеющую лицензию на подобную деятельность.
Врачи, работающие на скорой помощи – не имеют права выписать документ, подтверждающего право находиться дома.
Обзор законов
Чем же руководствуются все медицинские учреждения, которые имеют право обеспечивать граждан больничными листками? А есть ряд нормативных актов, постановлений, законов и других документов, которые регулируют этот вопрос. Ведь необходимо, чтобы была соблюдена юридическая чистота расчета таких документов.
Федеральные законы:
- №255-ФЗ от 29 декабря 2006 года.
- № 165-ФЗ от 16 июля 1999 года.
Постановление Правительства РФ:
- № 375 от 15 июня 2007 года.
Приказы Минздравсоцразвития:
- № 91 от 06 февраля 2007 года.
- № 624н от 29 июня 2011 года.
Кто принимает решение о длительности?
На этот вопрос можно ответить сразу. Лечащий врач. Именно он решает какой длительности необходим больничный лист, для того чтобы больной вновь стал трудоспособным. Однако в своей деятельности врач руководствуется некоторыми ограничениями, которые вытекают из Приказа №624н от 29.06.2011.
Если больному для выздоровления достаточно двух недель и одного дня (15 дней – это максимальный срок выдачи больничного), то листок закрывается.
Если же врач видит, что необходимо еще время, то тут-то и вступают ограничения. Доктор направляет вопрос о продлении врачебной комиссии. Ее назначает руководитель медицинской организации. Именно там далее и решаются сроки, на которые можно продлить этот документ строгой отчетности.
Максимальная продолжительность больничного листа
Самый максимальный срок, на который может быть выдан больничный лист – это 12 месяцев. То есть один календарный год. И то, это относится к ряду исключительных случаев. При этом документ не будет открыт сразу на весь этот период.
Каждые 15 дней необходимо заботиться о продлении документа, подтверждая необходимость в нем.
Иначе, листок нетрудоспособности автоматически закроют. И, соответственно, сотрудник по закону станет трудоспособным. Значит, ему пора выходить на работу для исполнения служебных обязанностей.
Рассмотрим ряд ситуаций, в которых максимальная длительность листа может разниться.
В обычном случае
Если произошло отравление продуктами питания или чем-либо другим – стоит обратиться к доктору. Простыли, загрипповали, стреляет ухо? В поликлинику. Ведь выполнять свои прямые обязанности на работе, пока не пройдет вся сопутствующая симптоматика, вы не сможете. Необходимо лечение на дому или в больнице.
В день обращения вам откроют больничный лист. Если вы зашли с болью вечером, после работы, то для того, чтобы вы не потеряли деньги при расчете заработной платы, листок откроют с завтрашнего дня. Только необходимо обратить внимание врача на этот факт. Ведь в конце рабочего дня ошибаться или забыть о чем-то могут все. Здесь имеет место быть человеческий фактор, его нужно брать во внимание.
В любом случае – для поправки здоровья у вас будет от 3 до 15 дней . Не рабочих, а календарных дней. Если вдруг за этот период вы не выздоровели, то ваш лечащий доктор продлит период лечения до 30 дней , но только, если это будет согласовано врачебной комиссией.
При онкологии или другом тяжелом заболевании продлевать больничный будут на срок до 4 месяцев. Далее больной будет в обязательном порядке направлен на медико-социальную экспертизу. Это необходимо для того, чтобы ограничить жизнедеятельность пациента, то есть присвоить ему инвалидность. Но это только в том случае, если есть очевидный неблагоприятный клинический и трудовой прогноз.
Пациент вправе отказать от прохождения медико-социальной экспертизы. Но тогда его больничный автоматически закроется.
Если же прогнозы благоприятные, то лист нетрудоспособности продлевается до 10 месяцев. Если заболевание, которое лечит болеющий – туберкулез, то максимальный срок может составлять все 12 месяцев.
В ситуации, когда больной лег в стационар для проведения операции, больничный выдается на весь срок, пока он лежит в больнице. А вот после операции человека выписывают домой и в день, когда его выписывают, ему выдается закрытый больничный лист. При необходимости восстанавливать здоровье за пределами стен больницы, лист нетрудоспособности продлевают на срок до 10 дней.
Когда болеет ребёнок
Чем меньше ребенок, тем сложнее переносить нам, родителям, его болезнь. Иногда приходится ложиться в больницу с малышом, а иногда и с детками постарше. А как же быть с работой на это время? В этом случае тоже можно оформить лист нетрудоспособности. Просто при оформлении указывается, что открывается он в связи с уходом за ребенком.
В зависимости от состояния ребенка и его возрастной категории, есть ряд условий по открытию и продлению больничного.
Бывают семьи, в которых ребенок является особенным с точки зрения здоровья. И внимание к нему должно быть таким же. Например, если ребенку от 0 до 15 и ему присвоена инвалидность, то находиться дома или в стационаре вы сможете с ним весь период лечения.
Ограничения: даже с очень болезненным ребёнком за один год на больничном вы можете провести не более 120 дней.
Если же оказалось так, что детки заражены ВИЧ или идет период лечения злокачественных новообразований, то тут больничный лист открывается на весь срок лечения. Ограничений не существует. Но это правило действует до исполнения 15 лет. Такие же условия для всех деток до 15 лет, которые подвергались радиоактивному облучению, находясь еще в животике у мам, либо живущих в зонах отселения.
Ну, а если ребенок старше 15 лет, то считается, что только в первые дни ему требуется тщательный уход и помощь родителей. В последующие дни подросток уже сам сможет позаботиться о себе. Поэтому больничный лист для ухода за взрослыми детками открывается на срок до 3х календарных дней. При необходимости продления, врачебная комиссия сделает это. Однако период будет не более 7 календарных дней.
Смотрите также видео об особенностях оплаты больничного листа по уходу за ребёнком
При беременности
Один из самых длительных больничных листов – это лист, который оформляется
Когда у будущей мамы подходит срок декрета, ей открывают лист сразу на 140 дней. Из этих 140 дней предполагается, что 70 будут израсходованы до родов, т.к. беременность на это время составляет 30 недель. А вторые 70 дней – это период после родов. Время, необходимое молодой маме для восстановления. После закрытия больничного мама может либо приступить к работе, либо выйти в оплачиваемый отпуск по уходу за малышом или малышкой.
Если же ожидается двойня или тройня, то больничный лист автоматически выдается на более длительный срок. Можно рассчитывать на 194 дня: 84 до беременности и 110 дней на восстановление. Также более длительный больничный дается в случаях, если роды осложненные. Например, кесаревым сечением. Тогда сам родильный дом займется оформлением дополнительного документа. Больничный будет оформлен сроком еще на 16 дней. Его, также как и основной, нужно будет отнести в организацию, где вы работаете.
А что делать, если роды произошли в период с 22 по 30 неделю? Или по ряду причин пришлось провести операцию по прерыванию беременность до 21 недели? В первом случае максимальный срок выдачи больничного листа составит 156 календарных дней, а во втором – документ строгой отчетности выдастся на весь срок лечения, но не менее чем на 3 дня.
Выданный фельдшером
Максимальный срок, когда вы можете находиться дома для поправки здоровья, фельдшер определит в 10 дней . Большие даты он самостоятельно проставить в листке нетрудоспособности не сможет. Будет нужна все та же комиссия.
Кстати, и стоматолог может посадить вас на больничный. И тоже на период времени, как и в случае, когда его оформляет фельдшер, до 10 календарных дней.
При травме
Если вы получили какую-нибудь травму, будь то вывих пальца на ноге, или сильный ушиб руки, стоит обратиться к доктору. Раньше врач мог самостоятельно продлевать лист сроком до 30 дней, назначая повторные осмотры каждые 10 дней. Однако, после того, как был опубликован приказ №31н от 24 января 2012г, который вносит изменения в приказ №624н, уже известный для всех врачей и докторов, сроки претерпели изменения.
Теперь, после внесения этих поправок, даже при травме врач определит максимальный срок больничного листа в 15 дней и не более того.
Все остальное ляжет на плечи врачебной комиссии. Именно она будет решать вопрос о необходимости продления.
В иных случаях
К иным случаям получения листка нетрудоспособности можно отнести следующие ситуации.
- Лечение в санаториях, курортах, клиниках или научно-исследовательских учреждениях. Если есть специальное медицинское направление, а не просто желание там подлечиться. Тогда листок будет оформлен и на период лечения, и на все время дороги до места лечения и обратно до дома.
- Если необходимо провести длительные исследования или процедуры, то больничный лист может выдаваться строго на те дни, когда больной проходит все необходимые процедуры.
- Также больничный выдадут, если был контакт с инфекционным больным. Выдается он на время карантина. И длительность зависит от того, какие сроки установлены для изоляции по каждому виду болезни.
- В случае протезирования зубов, опять же, если человек направлен врачом или комиссией, а не самостоятельно решил это осуществить, больничный выпишут на время, необходимое для того, чтобы добраться к месту проведения протезирования. А на месте, ему уже продлят документ и на время лечения и на период дороги обратно.
Больничного не хватило. Что делать?
В ряде случаев возникает ситуация, когда максимального срока больничного листа не хватило для того, чтобы вы полностью встали на ноги и чувствовали себя абсолютно здоровым. Как быть в такой ситуации?
Во-первых, можно взять отпуск за свой счет или очередной отпуск для того, чтобы полностью восстановиться. Собственное здоровье гораздо важнее, чем ответственность перед работодателем и должностными обязанностями. Да и выполнять свои обязанности вы не сможете полностью на 100%. Ведь вы еще не совсем здоровы.
Во-вторых, можно взять повторный больничный. Если врач его выпишет. В принципе, врач имеет право оформить следующий больничный, если между первым и последующим будет небольшой временной интервал. Например – выходные дни. Но лечащие доктора не очень любят так делать, потому что страховые компании, проверяющие листки нетрудоспособности, могут счесть работу врача – ненадлежащей. Ведь он закрыл первый больничный лист, не долечив больного.
Поэтому – третий вариант: обратиться к врачу другой специализации и открыть больничный там.
Если же сроков не хватило для того, чтобы восстановилось здоровье ребенка, то здесь можно оформить больничный лист на другого родителя. Тем самым, вы дадите возможность ребенку спокойно находиться дома, не подвергая нагрузке организм и избегая возможных осложнений.
