Травма бытовая. Как оплачивается бытовая травма по больничному листу

В законе предусмотрено 2 вида травм - бытовые и производственные. В обоих случаях пострадавшим выплачиваются пособия, но размеры выплат и условия их назначения различаются. Рассмотрим, как оплачивается больничный по травме в быту и на производстве, какие требуются документы и что влияет на сумму выплат в обоих случаях.

Что такое бытовая травма и в чем ее отличия от производственной

Бытовая травма – это увечье, полученное вне работы. В этом ее отличие от производственной травмы, связанной с выполнением служебных обязанностей. Бытовая травма не требует проведения внутреннего расследования. Она фиксируется в травмпункте, после чего оформляется обычный больничный лист.

Как оплачивается бытовая травма

Оплата больничного при бытовой травме в 2019 году производится работодателем в течение 10 дней после получения больничного листка от сотрудника. В проведении расследования и составлении акта нет необходимости. Обязанность работодателя в данном случае - только принять от сотрудника документы и оформить пособие по временной нетрудоспособности. Оплата больничного происходит за счет средств ФСС.

В Письме ФСС № 02-18/07-1243 указано, что для расчета пособия при бытовой травме понадобятся следующие данные:

средний заработок сотрудника;
стаж работы в организации, где человек трудоустроен на данный момент;
длительность больничного.

При расчете среднего заработка учитываются все выплаты, которые получал сотрудник за последний рабочий год. Это зарплата, а также премии и компенсации, связанные с трудовым процессом. Выплаты по предыдущим больничным листкам и отпускные не учитываются.

Любопытная информация

Последовательность расчета и оплаты организацией больничного при бытовой травме в основном не имеет отличий от правил предоставления пособия по временной нетрудоспособности, которая возникла в силу других обстоятельств (исключение-производственная травма). Больничный при бытовой травме оплачивается абсолютно одинаково, как и при простуде.

Следующий шаг для расчеты оплаты больничного листа по травме в быту - подсчет количества дней, фактически отработанных за прошедший рабочий год. Не учитываются дни отпусков, больничных и отсутствия сотрудника на рабочем месте по иным причинам, включая уважительные и неуважительные.

Расчет среднего дневного заработка производится по такой формуле:

общий доход работника / количество фактически отработанных дней.

Получившуюся сумму следует умножить на количество дней больничного. Это максимальное пособие. По факту размер выплат будет зависеть от стажа:

если стаж пострадавшего более 8 лет, пособие составит 100% от среднего заработка;
если стаж 5-8 лет - 80%;
если стаж 3-5 лет - 60%;
если стаж 1-3 года - 50%;
если менее 1 года - 30%.

При стаже менее 6 месяцев размер выплат по больничному листу ограничен МРОТ, который сейчас составляет 7 800 руб.

В каких случаях могут отказать в оплате

Иногда работники получают отказ в предоставлении пособия. Оплата больничного при травме в быту в 2019 году невозможна при следующих обстоятельствах:

работа по договору подряда;
нарушение режима лечения;
наступление инвалидности вследствие травмы;
отсутствие в амбулаторной карте записи о состоянии здоровья работника;
больничный листок выдан или продлен учреждением, не имевшем либо потерявшем лицензию;
больничный лист выдан, но не назначено лечение;
больничный продлен на срок более 30 дней без заключения комиссии;
больничный лист выдан «задним числом»;
получение травмы в период, когда сотрудник был отстраненным от работы без сохранения зарплаты;
нахождение работника под арестом, в том числе административным;
получение бытовой травмы в связи с совершением преступления;
получение бытовой травмы в период простоя на предприятии;
заключение судебно-медицинской экспертизы о том, что травма не мешает выполнять рабочие обязанности.

Если работник самостоятельно занимается взысканием выплат при травме, то ему необходимо сначала оформить все перечисленные документы, а затем отнести в Фонд социального страхования Российской Федерации. Дальнейшие действия будут осуществляться сотрудниками Фонда.

Какие документы нужно предоставить для выплаты

Для получения пособия по больничному в связи с бытовой травмой требуются следующие документы:

заявление от работодателя;
особый бланк ведомости по форме 4-ФСС РФ;
квитанция, подтверждающая оплату единого соцналога в период официально подтвержденной нетрудоспособности сотрудника;
нотариально заверенные копии бумаг, подтверждающие необходимость выплат со стороны ФСС: медицинские листы, справки.

Что такое производственная травма

Согласно ст. 227 ТК РФ, производственная травма - это увечье, полученное работником во время выполнения трудовой функции. Это телесные повреждения, укусы животных, перегрев, переохлаждение и другие ЧП, произошедшие непосредственно в рабочее время на территории организации. Производственные травмы также могут быть получены при нахождении работника в командировке и в служебном транспорте в связи с выполнением поручения руководителя.

Порядок оплаты производственной травмы

Разберемся теперь, как оплачивается больничный по травме на производстве. В таком случае работодатель обязан собрать специальную комиссию для проведения расследования. По его результатам составляется акт. Если факт производственной травмы подтверждается, то в течение 10 дней после получения больничного листа от сотрудника работодатель должен назначить ему пособие.

Какие факторы учитываются при расчете суммы

Любопытные факты

Необходимо учитывать, что на законодательном уровне имеются ограничения по максимальной сумме выплат месячного пособия в связи с травмой на производстве. В 2019 году эта сумма — 72 290 руб. 40 коп., умноженная на 4 (подп. 2 п. 1 ст. 6 закона «О бюджете ФСС» от 19.12.2016 № 417-ФЗ). По сути пособие по нетрудоспособности за месяц не может превышать 289 161 руб. 60 коп.

Размер пособия при производственной травме рассчитывается с учетом среднего заработка сотрудника за прошедший год. Для его подсчета нужно сложить все выплаты, которые получал работник в связи со своей трудовой деятельностью. Не учитываются отпускные и больничные. Годовой доход делится на количество фактически отработанных дней за прошедший год. Исключаются дни отпусков, больничных и отсутствия на рабочем месте по любой причине. Итоговая сумма - среднедневной заработок.

Средний заработок рассчитывается по формуле: среднедневной заработок х количество дней больничного.

Размер пособия при производственной травме составляет 100% от среднего заработка, стаж не учитывается. Если сотрудник проработал в организации так мало, что среднедневной заработок подсчитать нельзя, следует взять оклад по штатному расписанию.

Работодатель не только выплачивает пострадавшему сотруднику пособие по временной нетрудоспособности, но и берет на себя расходы на реабилитацию и покупку медикаментов. Для установления тяжести вреда здоровью сотрудника проводится медико-социальная экспертиза. Она устанавливает вред в процентном отношении. В соответствии с ним работодатель и должен возмещать расходы на лечение.

Сотрудник получил травму на производстве. Как оплатить больничный лист

Случаи, когда отказывают в оплате

При определенных обстоятельствах больничный лист при травме на производстве в 2019 году могут не оплатить. Это происходит в следующих ситуациях:

работа по договору подряда;
в момент получения травмы сотрудник занимался другими делами, не входящими в его рабочие обязанности;
сотрудник был в алкогольном опьянении;
работник шел пешком либо ехал на собственном или общественном транспорте по личным делам, а не выполняя поручение руководства;
травма привела к инвалидности.

Документы, необходимые для получения выплаты

Для назначения выплат по больничному в связи с производственной травмой потребуются следующие документы:

листок нетрудоспособности с указанием ее причины – производственной травмы (код 4);
акт Н-1, сведения из которого содержит больничный листок.

Если у вас есть вопросы, пишите в комментариях

Поскольку бытовая травма происходит не на работе, а дома, и при этом не является обычной простудой или гриппом, то иногда непонятно, как именно она должна оформляться и какой будет оплата больничного при бытовой травме. Давайте поговорим об этом подробнее, а также рассмотрим сроки больничного с такой травмой, как происходит выплата средств, и все важнейшие факторы, влияющие на размер выплат.

В трудовом законодательстве есть лишь разделение на травмы, полученные в результате несчастного случая на производстве, и все остальные.

Любая, не относящаяся к производству, травма будет относиться к категории, которую обобщённо можно назвать бытовыми травмами, даже если она была . То есть для классификации важным будет не место, в котором она получена, а вследствие чего она была получена.

Это значит, что оплачиваться как производственная будет, в том числе и травма вне производства, если она была получена во время выполнения поручения начальства. Но и с обычной бытовой травмой тоже можно рассчитывать на больничный при обращении к доктору соответствующей специализации. Если гражданин трудится на нескольких работах, то врача следует проинформировать об этом, и им будет составлено несколько больничных.

Как оплачивается лист нетрудоспособности?

Раньше при получении бытовой травмы пособие за пять первых дней не полагалось, больше того, если такая травма не позволяла выйти на работу в течение четырёх месяцев, то работодатель свободно мог уволить. Потому при получении бытовых травм люди всячески старались продолжить работу, что иногда приводило к их усугублению. Ведь оставаться дома, получив её, означало гарантированные финансовые потери. Теперь эти правила изменились в пользу работника: с первого дня, пропущенного из-за травмы, должен начисляться , в течение трёх дней это делается за счёт работодателя, дальше – из средств Фонда социального страхования; а во время восстановления, определённого врачами, работодатель не вправе уволить травмированного сотрудника.

Более того, даже если лист нетрудоспособности открыт уже после увольнения, в течение тридцати дней, всё равно, если получена бытовая травма, требуется . Важно, чтобы в этот срок попала именно дата открытия больничного, дата закрытия здесь неважна. Предъявить лист нетрудоспособности для оплаты нужно будет в течение полугода.

На какой срок выдается больничный?

Назначаемый срок поначалу зависит от мнения врача и характера травмы. Далее через пятнадцать суток, если требуется продление, необходимо будет пройти врачебную комиссию, которая и определит, на какой срок больничный должен быть продлён (статья 183 ТК).

Его оплата будет продолжаться в течение всего срока, сколько бы ни длилось лечение.

Факторы, влияющие на размер оплаты

7 статья Федерального закона № 255 оговаривает подробности начисления больничных при бытовой травме. Каким будет размер пособия, зависит от того, сколь длительный стаж имеет получивший травму работник:

Если он проработал меньше 6 месяцев, то сможет рассчитывать лишь на выплаты в размере регионального минимального размера оплаты труда, то есть около 7 800 рублей в месяц (это МРОТ по России).
Если составляет от полугода до пяти лет, то он будет получать ежедневно 60% от своего среднедневного заработка за два последних года работы.
При стаже, превышающем пять лет, но не достигающем восьми, эта величина составит 80%.
Наконец, проработав от восьми лет и больше, можно смело рассчитывать на выплату среднедневного заработка за каждый день больничного из-за бытовой травмы.
Но вот если сотрудник травмировался уже после того, как уволился, то стаж свыше пяти лет обнуляется, то есть нельзя рассчитывать больше чем на 60% от среднего заработка.

Есть и другие факторы, оказывающие влияние на то, каким будет объём пособия по временной нетрудоспособности при получении бытовой травмы. Это:

неявка вовремя на назначенный им приём;
получение травмы вследствие алкогольного либо токсического опьянения.

Если пациент нарушает режим лечения или не приходит вовремя на приём, врач может поставить соответствующие отметки в больничный, и на их основании работодателем будет снижена оплата больничного листа при бытовой травме – с даты, когда им было допущено нарушение, она будет установлена лишь на уровне МРОТ. Если же травма получена из-за опьянения, то оплата устанавливается на таком уровне с самого начала. Однако необходимо доказать, что опьянение и травма имеют прямую связь. К примеру, если гражданин ехал домой пьяным и попал в аварию, но при этом его вёз трезвый водитель, то такой связи не будет, а значит и оплата бытовой травмы производится в том объёме, на который работник может рассчитывать исходя из своего стажа.

Если работодатель видит отметки врача, позволяющие снизить оплату, он должен затребовать объяснить ситуацию письменно, после чего на основании объяснения выносится решение по данному вопросу. Решение выносится в форме приказа, с которым необходимо ознакомить работника.

Подсчёт сниженного пособия

Если с подсчётом пособия при стаже от полугода и выше всё понятно, то о том, как рассчитывать выплаты для тех, кто из-за малого стажа или нарушений из приведённого выше списка может рассчитывать лишь на выплаты в размере МРОТ, стоит рассказать отдельно.

Если сотрудник проболел месяц или несколько, то ему просто начисляется региональный МРОТ, но вот если необходимо сделать расчёт за период меньше месяца, то он выполняется по несколько необычной схеме: поскольку расчётный период среднедневного заработка для больничного составляет два года, здесь тоже нужно взять за основу этот период.

После берётся региональный показатель МРОТ (мы возьмём общероссийские 7 800 рублей), умножается на 24 месяца и делится на число дней за этот период – 730 либо 731 в зависимости от того, есть ли в нём високосный год. Получается следующее: 7 800 x 24 / 730 = 256,44 рубля – выплата за один день, остаётся умножить эту сумму на количество дней в больничном, и получится итоговая выплата.

Порядок выплаты

После возвращения на работу сотруднику следует обратиться в кадровую службу, где должны будут принять . Отказ может последовать, только если документы были заполнены неверно либо не полностью, но это не будет основанием для категорического отказа в выплате. Вместо этого, сотрудник кадровой службы может потребовать дополнить документ либо, к примеру, предоставить другую, лучше читаемую копию.

После того как листок нетрудоспособности получен работодателем, потребуется провести расчёт и начисление пособия, для чего отведены чёткие сроки, а именно — десять дней.

Сначала необходимо провести расчёт суммы, которая положена сотруднику. Для этого нужно установить его доходы за два года и высчитать среднедневной заработок. Всё просто, если он проработал всё это время в той же компании, но если часть этого срока работник провёл у другого работодателя, тогда необходимо сделать запрос в Пенсионный фонд. Перед этим обязательно получить у сотрудника письменное согласие на получение его персональных данных.

Если в этот период попадает , то он должен быть изменён и взят другой, более ранний период. Если сотрудник работал только часть периода, и среднедневной заработок за два года выходит ниже МРОТ, то нужно будет брать ставку МРОТ.

После того как среднедневной заработок рассчитан, нужно будет сделать поправку на коэффициент сотрудника в зависимости от его стажа, и определить, какую сумму выплачивает компания, а какую ФСС.

После проведения всех этих расчётов обратная сторона листка нетрудоспособности заполняется работодателем и выполняется начисление средств. Как уже упоминалось, на это отводится десять дней. Выдать их сотруднику нужно будет в следующую дату получения им заработной платы, на что отводится не более шестнадцати дней дополнительно к тем десяти.

Когда отказывают в выплате

Работодатель может отказаться оплачивать время лечения бытовой травмы, если она:

Получена во время отпуска за своё счёт, или при отстранении от работы, произошедшего по вине самого работника.
Пришлась на время содержания сотрудника под стражей.
Получена , когда работник получал две трети от своей заработной платы.
Если выяснится, что травма была получена в ходе совершения гражданином преступления либо он намеренно пытался себе навредить.

Не стоит забывать про сроки – необязательной будет оплата, если больничный лист предоставлен более чем через полгода после того, как был закрыт, либо более чем через тридцать дней после того, как работник оказался уволен.

Но даже если сроки нарушены, иногда имеет смысл представить документ, чтобы доказать, что сотрудник не прогулял работу, и исправить записи в трудовой.

Вне зависимости от того, по какой из перечисленных причин в оплате отказано, необходимо издать приказ об этом с приложением документов, на которых основано решение.

Вам это будет интересно

Здравствуйте! В этой статье мы расскажем о больничном при бытовой травме.

Сегодня вы узнаете:

Чем отличаются бытовая и производственная травмы;
при бытовой травме;
Где регистрировать больничный.

Принимая на работу сотрудника, работодатель обязан застраховать его на случай временной нетрудоспособности, делая страховые взносы в ИФНС. Это оправдывает себя, если сотрудник уходит на больничный в связи с бытовой травмой.

В 2018 году ФСС пока еще оставил за собой функцию принимать сборы «на травматизм», что также позволяет нанимателю от несчастных случаев. В рамках этой статьи поговорим о бытовой травме и ее отличительных особенностях.

Чем отличается бытовая травма от производственной

Травма считается производственной, если был причинен вред здоровью работника по вине работодателя, причем это произошло на территории работы или при выполнении служебного задания.

Травма расценивается как бытовая, если такой физический ущерб нельзя отнести к производственной травме – травма получена вне работы (дома, в гостях, на улице, на отдыхе).

В Трудовом кодексе понятие «бытовая травма» не упоминается. К ним относятся все те травмы, что не подходят под понятие несчастных случаев на работе.

В статье 227 Трудового кодекса подробно прописаны все случаи, когда травма считается производственной:

Вред здоровью причинен в течение рабочего времени или во время перерыва, на рабочем месте или где-то еще при условии, что выполнялось поручение работодателя;
Несчастный случай произошел до или после работы, если сотрудник совершал действия по подготовке рабочего инструмента или техники. Например, если тракторист готовил свой трактор к выезду в поле;
При переезде к месту работы или обратно на служебном транспорте (или личном, если он официально, и тому есть документальное подтверждение, используется в служебных целях). Например, если страховой случай наступил из-за аварии, в которую попал служебный автобус с работниками на пути следования;
На пути к месту командировки и обратно, во время служебных разъездов по городу. Например, сотрудник пострадал по пути в аэропорт, откуда был запланирован вылет в командировку;
Травма произошла на отдыхе между вахтами во время нахождения на воздушном, морском, речном судне, являющихся местом работы.

Кроме того, статья 229.2 предусматривает ряд случаев, когда травма не может быть расценена как несчастный случай на производстве, так как вина работодателя полностью отсутствует:

Установлен факт самоубийства или смерти вследствие общего заболевания;
Единственной причиной произошедшего является алкогольное, наркотическое или токсическое опьянение;
Если человек пострадал при совершении уголовно наказуемого преступления. Например, при попытке ограбления своего же места работы.

В зависимости от того, к какому из двух видов относится травма работника, алгоритм действий работодателя будет различаться.

Производственная травма	Бытовая травма
Получение травмы связано с трудовой деятельностью сотрудника	Получена вне работы
Работодатель обязан оказать первую медицинскую помощь и доставить пострадавшего в больницу	Зачастую в связи с удаленностью работника от территории нанимателя последний не имеет возможности даже предложить помощь
Работодатель обязан оповестить надзорный орган по охране труда, собрать комиссию, провести расследование, составить акт по установленной форме на каждого пострадавшего, занести данные в журнал учета травматизма	Со стороны нанимателя расследование не требуется
Пособие всегда считается в размере 100%. ФСС оплачивает больничный за все дни, включая первые три. Если доказан моральный ущерб, его возмещает работодатель	Размер больничных выплат зависит от суммарного работника.

Мнения работодателя и пострадавшего по поводу того, признавать ли травму производственной, могут различаться. Все разногласия решаются через обращение в исполнительный орган Роструд.

Как оплачивается больничный при бытовой травме

Согласно федеральному закону 255-ФЗ, получение травмы является страховым случаем, и пострадавший имеет право на получение пособия. Его расчет ничем не отличается от расчета, например, больничного по гриппу и ОРВИ. Первые три дня Фонд соцстрахования работодателю не компенсирует.

Одним из самых важных показателей является суммарный трудовой стаж сотрудника.

Чем он больше, тем больший процент от среднедневного заработка ему положен:

При стаже 8 и более лет – пособие в размере 100% от ;
от 5 до 8 лет – 80%;
менее 5 лет – 60%.

Как уже говорилось, процент высчитывается в случае с бытовой травмой. Если речь идет о производственной, стаж не имеет значения – оплачиваются 100% от среднедневного заработка.

Расчет ведется по каждому больничному листу в отдельности (если больничных листов будет несколько по решению лечащего врача или врачебной комиссии).

Необходимо воспользоваться формулой:

Сумма больничного = Среднедневной заработок за два года умножить на количество дней больничного.

При расчете первого множителя нужно помнить:

В расчет берутся два предыдущих года по отношению к году, когда наступил страховой случай. Например, если сотрудник получил травму в 2018 году, учитываются 2017 и 2016 годы.
Суммируются только те начисления, с которых платились в ФСС. Таким образом, не учитываются выплаты по другим больничным листам, . Но принимаются в расчет .
Общая сумма за два года делится на 730, если в расчетных годах не было високосного года, и на 731, если такой год был (например, 2016-ый). Это количество уменьшается на количество дней, за которые не платились взносы (как уже упоминалось, периоды больничного, беременности, ).
Если информации по некоторым месяцам для расчета заработка недостаточно (например, сотрудник работал в другом месте и при трудоустройстве не принес вам справку о доходах с прошлой работы), вы можете либо потребовать ее с него, либо сделать запрос в ПФР по заявлению сотрудника о предоставлении персональных данных.
Если сотрудник не работал какой-либо период из расчетных двух лет, его месячный заработок за эти месяцы принимается за величину , действующую на момент страхового случая. В настоящий момент федеральный МРОТ составляет 9 489 рублей. С 1 мая 2018 года он вырастет до 11 163 рублей.
В случае если на расчетный период приходится декретный отпуск, этот период может быть сдвинут на более ранний срок по предоставлению заявления от сотрудника.
Законом определены максимальные величины годового заработка, с которых могут быть рассчитаны больничные. Они меняются год от года. В 2016 году пределом являлись 718 тысяч, в 2017 – 755 тысяч. Если фактический заработок сотрудника больше, в формуле используются только эти пределы.

Пример . В 2018 году ваш сотрудник взял больничный при бытовой травме, сроком на 10 дней. Его заработок за предыдущие два года составил один миллион рублей, по пятьсот тысяч за каждый – без учета больничных. За расчетные годы сотрудник был на больничном тридцать один день. Общий трудовой стаж – 7 лет.

Его среднедневной заработок составил:

1000 тыс./731 = 1368 руб.

Размер пособия с учетом стажа:

1368 руб. * 10 дней * 80%= 10 944 руб.

Срок больничного при бытовой травме

Лечащий врач может выписать больничный лист на срок, не превышающий пятнадцати дней. После этого для продления больничного необходимо заключение медицинской комиссии, подтверждающее, что такое длительное лечение пострадавшему действительно нужно, и между врачом и пациентом нет сговора.

Коды в больничных листах

Бытовая травма имеет код 02. Производственная – 04 (прилагается акт с места работы). универсальны для всех медицинских учреждений, имеющих право выписывать листы нетрудоспособности.

Все коды и расшифровки к ним можно найти на обороте больничных листов.

Когда нужно отдавать больничный лист работодателю

Лист нетрудоспособности следует отдать в отдел кадров при первой же возможности. Без него, как без официального подтверждения, больничный не может быть рассчитан и выплачен в ближайшую дату выдачи заработной платы.

Кроме того, если в течение шести месяцев больничный лист не будет предоставлен, по нему не будет рассчитываться пособие. Произойдет своеобразное аннулирование документа.

Возможно ли получить пособие после увольнения

Право на получение пособия по нетрудоспособности сохраняется еще 30 дней после расчета. Нужно представить больничный лист в отдел кадров.

Можно ли добиться признания производственной травмы постфактум

Нередки случаи, когда потерпевший, чтобы не затруднять работодателя, поначалу соглашается признать бытовую травму, хотя он был травмирован на работе.

Например, сотрудник поскользнулся и упал в торговом зале. У него появились боли в голеностопе, и он обратился к врачу. Врач фиксирует растяжение связок. Сотрудник согласен на код «бытовая травма» в больничном листе, так как считает повреждение ноги незначительным. Но со временем состояние голеностопа ухудшается, требуется систематическое лечение.

Что делать сотруднику в таком случае? Выход: искать свидетелей его падения именно на рабочем месте, писать заявление директору предприятия о пересмотре вида травмы, назначении расследования и комиссии. Цель сотрудника – получить 100% выплаты пособия и оплату дополнительного лечения.

Ирина

Как оплачивается больничный лист в 2016 году, если причиной больничного стала бытовая травма?

Под понятием «бытовая травма» подразумевается временная потеря трудоспособности вследствие увечья, полученного не на работе. Что делать, если повреждения повлекли за собой ? Как он оплачивается в 2016 году.

Порядок оплаты

Основным отличием бытовой травмы от производственной является отсутствие необходимости проведения расследования относительно причин повлекших получение увечья. При этом составляется акт и на работодателя накладывается обязанность оплатить больничный сотрудника в 100% объеме, вне зависимости от стажа работы на данном предприятии. Также при получении серьезных травм, работник имеет право требовать компенсацию. В случае же бытовой травмы, сотруднику оплачивается лист нетрудоспособности с учетом коэффициента от стажа.

Обратите внимание, что сотрудник обязан уведомить работодателя о временной потере трудоспособности и предоставить подтверждение данного факта в виде больничного. После чего предприятие рассчитывает и перечисляет работнику соответствующее пособие в срок не превышающий 10 дней. При этом выплата по временной нетрудоспособности прибавляется к ближайшей зарплате.

Расчет выплаты

Следует учитывать, что для расчета положенной суммы по листу нетрудоспособности нужно брать в расчет:

Среднегодовой доход сотрудника за последний год.
Стаж работы на данном предприятии.
Все дополнительные выплаты, в том числе премии, компенсации и надбавки за учитываемый период, непосредственно связанные с трудовым процессом.

Внимание! При произведении расчетов в учет не берутся выплаты, получаемые по больничным. Также не учитывается оплата отпусков, в том числе взятых по уважительным причинам (по учебе, по уходу за больным и прочее).

Для расчета размера выплаты по листу нетрудоспособности необходимо подсчитать общее количество отработанных дней за учетный период. В это количество не входят дни, когда работник фактически отсутствовал на работе, даже если на это были уважительные причины: больничный, отпуск и прочее.

Эти данные необходимы для расчета среднесуточного заработка сотрудника. При этом суммарный доход делится на подсчитанное ранее количество дней. Итоговое значение и будут необходимой суммой. Она умножается на количество дней нетрудоспособности.

На практике встречаются ситуации, в которых получивший бытовую травму, работает на данном предприятии менее 12 месяцев. В таком случае среднесуточный заработок рассчитывается исходя из того времени, которое он отработал на нем.

Внимание! В таком случае больной имеет право предоставить справку с прошлого места работы и подтверждение доходов за недостающий период, эти данные учитываются при расчёте итоговой суммы пособия по больничному.

Еще один немаловажный фактор, который следует брать в расчет – коэффициент выплаты. Он влияет на сумму пособия, исходя из общего стажа на предприятии. С его учетом вы получите:

100% от итоговой суммы пособия, если работник проработал свыше 8 лет;
80% — если стаж составляет менее 8, но более 5 лет;
60% получат те, кто трудится на одном месте работы свыше 3, но менее 5 лет;
50% среднего заработка перечисляются тем, чей стаж менее 3 лет, но более года;
Если работник получил бытовую травму, но отработал менее года, он получит 30% от своего среднего заработка.

На практике бытовая травма и больничный по ней мало отличается от обычного листа нетрудоспособности полученного по другим причинам. Расчет пособия производится так же, как и в иных случаях.

Как рассчитать больничный: видео

От несчастного случая в быту никто не застрахован, поэтому вопрос о том, как оплачивается бытовая травма, актуален и для работодателя, и для самого пострадавшего. От характера травмы зависит порядок осуществления выплат, а также их размер.

К бытовому травматизму относятся несчастные случаи, произошедшие по неосторожности потерпевшего в свободные от работы часы и вызвавшие временную нетрудоспособность. Такая неприятность может произойти в собственном доме, на улице во время прогулки, в транспорте. Травма в быту считается одной из самых распространенных. Это связано с тем, что в свободное время человек ослабляет контроль над собой и перестает придерживаться правил безопасного обращения с предметами и источниками электричества в быту.

Определение бытовой травмы

Бытовой является травма, полученная вне рабочего времени и за пределами рабочего места. Каждый несчастный случай работодатель обязан тщательно расследовать и анализировать. Расследование проводится созданной на предприятии комиссией, в состав которой входит сотрудник, отвечающий за охрану труда. В расследовании обязательно участвует сам пострадавший или его представитель. По итогам проведенного расследования составляется акт установленной формы. Это необходимо для того, чтобы определить, при каких условиях была получена травма, ведь от этого зависит поведение работодателя и условия компенсации. При определении компенсации имеют значение даже детали, так как некоторые случаи травматизма могут иметь неоднозначную трактовку. Приведем некоторые примеры.

Травма во время корпоративного мероприятия. Несмотря на то что сотрудник был травмирован на рабочем месте, травма будет считаться бытовой, так как он в это время не выполнял служебных обязанностей, кроме того, травма была получена после окончания рабочего времени.

Травма, полученная при управлении служебным автомобилем. Здесь несколько вариантов. Бытовой такая травма может считаться, если:

сотрудник использовал автомобиль не по назначению, без письменного разрешения руководителя;
если организация не ведет учет служебных поездок, не оформляет путевые листы;
если в договоре сотрудника не прописано закрепление за ним служебного автомобиля и не указано, что в его обязанности входят разъезды.

Травма, полученная в перерыв. Травмы во время перерыва на обед или отдых считаются производственными, если они не противоречат установленным правилам внутреннего распорядка. Например:

если уставом предприятия курение запрещено, то травма, полученная при курении, будет считаться бытовой, несмотря на то что она произошла в рабочее время;
если сотрудник получил травму на улице во время рабочего процесса, отлучившись самовольно, без предупреждения руководителя.

Если сотрудник травмирован другим лицом. Телесные повреждения, нанесенные во время драки или случайно, могут быть как бытовыми, так и производственными. Решение принимает руководитель индивидуально: если его вины в происшедшем нет, травма может считаться бытовой.

Бытовыми считаются все травмы, полученные при обстоятельствах, не связанных с выполнением трудовых обязанностей. Это могут быть переломы, ушибы, ожоги, порезы, ранения, укусы вредных насекомых и змей.

При получении травмы нужно незамедлительно обратиться в травматологическое отделение, где врач зафиксирует причины и время происшествия. Это очень важно для определения компенсации. Значительная часть пострадавших обращается за медицинской помощью несвоевременно, полагаясь на самостоятельное лечение, или уже при осложнении. В этом случае порядок выплаты компенсации усложняется.

Часто бытовая травма происходит под влиянием внутрисемейных конфликтов или ее причина кроется во вредных привычках и соответствующем поведении. Если несчастный случай произошел с человеком, когда он был под алкогольным или наркотическим воздействием, и это зафиксировано врачом, компенсация в этом случае будет минимальной.

Оформление бытовой травмы

После получения травмы следует как можно раньше обратиться в травматологический пункт. Врач-травматолог окажет помощь и выдаст справку установленного образца, с которой необходимо будет обратиться в поликлинику для дальнейшего лечения и получения больничного листа. Возможно также, что листок нетрудоспособности вам выдадут прямо в травматологии. Больничный лист оформляется с первого дня болезни, поэтому очень важно вовремя обратиться за помощью.

После посещения врача и получения больничного листа необходимо информировать своего работодателя о том, что у вас бытовая травма и вы находитесь на лечении. Это необходимо для заполнения листа учета рабочего времени и установления компенсации.

Закрытый больничный лист нужно предоставить работодателю, после чего в бухгалтерии предприятия произведут начисление компенсации в соответствии с принятыми законами.

Виды компенсации

Порядок начисления выплат при бытовой травме имеет много особенностей. Первый листок нетрудоспособности выдается на срок не более 10 дней. Если за это время пострадавший не вылечился, больничный лист продлевается врачебной комиссией.

Экспертная врачебная комиссия имеет право выдавать больничный лист на срок до 12 месяцев.

При необходимости санаторного лечения новый больничный лист пострадавшему выдают непосредственно в санаторном учреждении. В этом случае сам лист, а также дни, потраченные на проезд, компенсируются фондом социального страхования.
Если так случилось, что работнику после травмы сложно выполнять прежнюю работу, ему могут выдать дополнительный больничный лист. Выдача таких листов нетрудоспособности очень ограничена и происходит при наличии строго оговоренных в законодательстве заболеваний, а срок листа не может превышать 2-х месяцев.

Все эти выплаты предусмотрены для работников, с которыми заключен трудовой договор, в котором обозначено условие социальных выплат на случай временной нетрудоспособности. Но как быть тем, кто работает по договоренности, например, няням или домработницам? Нанимаясь на такую работу, лучше сразу оговорить условия письменно. В противном случае, если произойдет травма, рассчитывать работник может только на возмещение утраченного заработка. При желании можно потребовать компенсацию от работодателя в судебном порядке.

Оплата больничного листа

Лист нетрудоспособности при бытовой травме оплачивается с первого дня его оформления. Средства, предусмотренные на оплату листа, заложены в фонд социального страхования и выплачиваются в соответствии с общими правилами выплаты пособий.

Размер компенсации зависит от трудового стажа и размера среднего заработка за последний отработанный год. Работодатель обязан рассчитать пособие в течение 10-ти дней со дня получения больничного листа от пострадавшего, а средства выплатить во время следующей зарплаты.

При расчете компенсации учитываются все выплаты, которые работник получил в течение года: заработная плата, премии, одноразовая материальная помощь. При расчете среднего заработка не учитываются выплаты по болезни и за отпуск. Разделив общий годовой доход на количество отработанных дней, можно получить размер заработка за один день. Эту сумму следует умножить на количество дней в листе. Сумма выплат зависит от трудового стажа:

если трудовой стаж составляет 8 лет и более, пособие выплачивается в размере 100% от среднего заработка;
при стаже от 5 до 8 лет - 80%;
при стаже от 3 до 5 лет - 60%;
если трудовой стаж составляет от 1 года до 3 лет - в размере 50%;
если сотрудник отработал менее года, пособие начисляется в размере 30%.

Сотрудник, проработавший менее года, может предоставить справку о доходах с предыдущего места работы - это может учитываться при расчете пособия.

Первые 3 дня листа нетрудоспособности оплачиваются из средств компании, остальные дни - из фонда соцстрахования. В особых случаях лист нетрудоспособности может быть оплачен частично:

если пострадавший был под действием алкоголя, наркотиков или психотропных препаратов;
если условия и режим лечения не выполнялись.

В этих случаях оплата производится из расчета среднего заработка, исходя из размера минимальной заработной платы.