Считается ошибкой в листке временной нетрудоспособности, если должность врача написана сокращённо?

Нет, не считается. По строке «Должность врача» должна быть указана конкретная специальность (терапевт, педиатр, хирург, лор и т. п.). Если число букв в наименовании должности врача превышает девять ячеек, то возможно сокращение: «аллергол», «стоматол», «офтальмол» и т. д., так как оно позволяет идентифицировать должность врача.

Обоснование
(Цветом выделена информация, которая поможет Вам принять правильное решение)

Нины Ковязиной , заместителя директора департамента образования и кадровых ресурсов Минздрава России

Как должен быть оформлен больничный листок, по которому организация сможет выплатить сотруднику больничное пособие

Таблица «Освобождение от работы»

При заполнении таблицы «Освобождение от работы» в строке «Фамилия и инициалы врача или идентификационный номер» указывается фамилия врача, затем с пробелом в одну ячейку его инициалы (п. 57 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н).*

В случаях когда фамилия и инициалы врача превышают 14 символов первого ряда ячеек, окончание фамилии и инициалов врача можно перенести во второй ряд ячеек данной строки. Если и этих ячеек не хватает, то есть в фамилии и инициалах врача более 28 символов, то фамилию могут вписать без инициалов. Фамилия не умещается в 28 ячеек? Тогда можно ее сократить в пределах имеющихся.

Если больничный листок медработник оформляет по решению врачебной комиссии, то в строке «Фамилия и инициалы врача или идентификационный номер», помимо фамилии и инициалов лечащего врача, он должен указать фамилию и инициалы председателя врачебной комиссии.

В первом ряду указанной строки недостаточно ячеек для заполнения фамилии и инициалов лечащего врача (более 14 символов), а во втором ряду не хватает места для фамилии и инициалов председателя врачебной комиссии (более 14 символов)? Тогда могут быть вписаны только фамилии врача (в первом ряду ячеек) и председателя врачебной комиссии (во втором ряду ячеек) без инициалов. И опять же если какая-то из фамилий не умещается в отведенные ячейки, то ее можно сократить.

Аналогичные разъяснения содержатся в пункте 5 письма ФСС России от 28 октября 2011 г. № 14-03-18/15-12956 и пункте 2 письма ФСС России от 14 сентября 2011 г. № 14-03-11/15-8605.

По строке «Должность врача» должна быть указана конкретная специальность (терапевт, педиатр, хирург, лор и т. п.). Если число букв в наименовании должности врача превышает девять ячеек, то возможно сокращение: «аллергол», «стоматол», «офтальмол» и т. д., так как оно позволяет идентифицировать должность врача.*

Ситуация: может ли врач указать в строке «Должность врача» просто слов «врач» или «леч врач»

ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПИСЬМО

В связи с многочисленными обращениями медицинских организаций и работодателей по вопросам оформления листков нетрудоспособности нового образца Фонд социального страхования Российской Федерации (далее - Фонд) направляет разъяснения отдельных положений Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. N 624н (далее - Порядок).

Заполнение бланка листка нетрудоспособности производится в соответствии с главой IX "Заполнение листка нетрудоспособности" Порядка.

1. Записи в листке нетрудоспособности выполняются на русском языке печатными заглавными буквами чернилами черного цвета (допускается также использование гелевой, капиллярной или перьевой ручки) либо с применением печатающих устройств. Допустимо заполнение листка нетрудоспособности как с применением печатающих устройств, так и заполнение печатными буквами вручную.

2. Действующее законодательство, а также Порядок не устанавливают каких-либо требований к форме и тексту оттиска печатей организации. За исключением печатей с воспроизведением Государственного герба Российской Федерации. Форма, размеры и технические требования которых утверждены Постановлением Госстандарта России от 25.12.2001 N 573-ст.

Печать представляет собой одно из средств индивидуализации организации. Организация вправе в локальном нормативном акте самостоятельно определять количество печатей и порядок их использования, в том числе в ее обособленных и структурных подразделениях. Оттиск печати медицинской организации может содержать текст "для больничных листков", "для листков нетрудоспособности". Оттиск печати работодателя должен соответствовать названию, указанному в учредительных документах организации.

Пункт 3 в части, касающейся порядка выдачи нового листка нетрудоспособности взамен испорченного, не подлежит применению (письмо ФСС РФ от 23.12.2011 N 14-03-11/15-16055).

3. При наличии ошибок в разделе "ЗАПОЛНЯЕТСЯ ВРАЧОМ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ" листок нетрудоспособности считается испорченным и взамен него выдается новый, оформленный так же, как и первоначальный (согласно записям в первичной документации), дата выдачи нового бланка листка нетрудоспособности должна соответствовать дате выдачи первоначального листка.

В случае, если за период временной нетрудоспособности работнику было выдано несколько листков нетрудоспособности и один из них был испорчен, с испорченного листка снимается копия, в которой медицинская организация указывает N нового листка нетрудоспособности, выданного взамен старого, или медицинской организацией выдается справка, подтверждающая факт замены листка нетрудоспособности с указанием N заменяемого листка нетрудоспособности.

4. В строке "дубликат W" листка нетрудоспособности проставляется отметка "V" в случае утери листка нетрудоспособности лечащим врачом и председателем врачебной комиссии. Аналогичный порядок оформления листка нетрудоспособности содержался в Порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденном Приказом Минздравсоцразвития России от 01.08.2007 N 514 (далее - Порядок N 514), и в связи с принятием нового бланка листка нетрудоспособности порядок заполнения указанной строки не изменился.

5. В строке "(фамилия, инициалы врача)" листка нетрудоспособности указывается соответственно фамилия медицинского работника, выдавшего листок нетрудоспособности, и его инициалы (с пробелом в одну ячейку). При этом слова "с пробелом в одну ячейку" относятся к пробелу, проставляемому между фамилией и инициалами (например, ИВАНОВНА WАП). Аналогичный порядок заполнения содержит графа "Фамилия и инициалы врача или идентификационный номер" листка нетрудоспособности (с пробелом в одну ячейку между фамилией, инициалами и идентификационным номером). В случаях, рассматриваемых врачебной комиссией, порядок заполнения указанной графы аналогичный.

Если фамилия и инициалы врача превышают 14 символов первого ряда ячеек, то допускается перенесение окончания фамилии и инициалов врача во второй ряд ячеек данной строки . В случае если в указанной строке недостаточно ячеек для заполнения фамилии и инициалов медицинского работника (более 28 символов), возможно заполнение только фамилии врача без указания инициалов, а если недостаточно ячеек для заполнения фамилии, возможно ее сокращение в пределах имеющихся ячеек. При оформлении листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии порядок заполнения указанной графы аналогичный.

6. В строках листка нетрудоспособности "(место работы - наименование организации)", "(наименование медицинской организации)" указание полного либо сокращенное наименование должно соответствовать учредительным документам организаций. При отсутствии в учредительных документах названных организаций сокращенного наименования либо если полное или сокращенное наименование организации (обособленного подразделения), в том числе медицинской, содержит более 29 символов допустимо его "произвольное" сокращение в пределах ячеек, предусмотренных указанными строками. При выходе за пределы информационного поля запись прекращается. При этом идентификация указанных организаций территориальным органом Фонда осуществляется по их регистрационному номеру, указанному в соответствующих строках листка нетрудоспособности.

Порядок не содержит запретов на указание в наименованиях организаций (обособленных подразделений) кавычек, точек, запятых, N, тире. Наличие в листке нетрудоспособности указанных знаков не является основанием для переоформления листка нетрудоспособности и отказа в назначении и выплате пособий. Все знаки проставляются в отдельные ячейки бланка листка нетрудоспособности.

7. При заполнении раздела "ЗАПОЛНЯЕТСЯ ВРАЧОМ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ" листка нетрудоспособности в строке "Основное W" делается отметка "V" в случае, если листок нетрудоспособности выдан для представления по основному месту работы, в строке "По совместительству W N WWWWWWWWWWWW)" делается отметка "V" в случае, если листок нетрудоспособности выдан для представления по месту работы по внешнему совместительству и указывается номер листка нетрудоспособности, выданного для представления по основному месту работы.

8. Не может являться основанием для переоформления листка нетрудоспособности и отказа в назначении и выплате пособий несоблюдение последовательности указания адреса местонахождения медицинской организации, установленной пунктом 58 Порядка, поскольку медицинскую организацию территориальный орган Фонда может идентифицировать по основному государственному регистрационному номеру, указанному в разделе листка нетрудоспособности "ЗАПОЛНЯЕТСЯ ВРАЧОМ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ".

9. При оформлении листка нетрудоспособности, в случае если гражданин после выдачи или продления листка нетрудоспособности на прием не являлся, а при очередном посещении признан трудоспособным, в строке "Отметки о нарушении режима" листка нетрудоспособности указывается код "24", в строке "Дата ┌┐┌┐_┌┐┌┐_┌┐┌┐┌┐┌┐" указывается дата несвоевременной явки на прием └┘└┘ └┘└┘ └┘└┘└┘└┘ к врачу, в строке "Иное: ┌┐┌┐" в ячейках "┌┐┌┐_┌┐┌┐_┌┐┌┐┌┐┌┐" указывается └┘└┘ └┘└┘ └┘└┘ └┘└┘└┘└┘ соответствующий код "36" и дата явки трудоспособным. Если при этом гражданин явился нетрудоспособным, то указанный код "36" в листке нетрудоспособности не проставляется и строка "Иное: ┌┐┌┐" └┘└┘ с ячейками "┌┐┌┐_┌┐┌┐_┌┐┌┐┌┐┌┐" не заполняются. └┘└┘ └┘└┘ └┘└┘└┘└┘

10. В соответствии с пунктом 60 Порядка в графе "Должность врача" таблицы "Освобождение от работы" указывается должность врача. При заполнении данной графы необходимо иметь в виду, что наименование должности врача формируется с учетом специальности, по которой работник имеет соответствующую подготовку и работа по которой вменяется в круг его обязанностей. Например, "врач-терапевт".

Данная позиция изложена в пункте 2 примечаний к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.07.2011 N 801н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинского и фармацевтического персонала и специалистов с высшим и средним профессиональным образованием учреждений здравоохранения" (Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 07.09.2011 N 21754).

Таким образом, указание в графе "Должность врача" просто слова "врач" или "леч врач" не соответствует наименованию указанной графы "должность врача" и не является допустимым. Данную графу представляется возможным заполнить следующим образом: терапевт, педиатр, хирург, лор. При этом сокращение: "аллергол", "стоматол", "офтальмол" и т.д. (если число букв в наименовании должности врача превышает 9 ячеек) считается допустимым, так как позволяет идентифицировать должность врача.

11. На основании п. 66 Порядка, при заполнении раздела "заполняется работодателем" в строке "ИТОГО начислено WWWWWW р. WW к." указывается общая сумма, подлежащая выплате застрахованному лицу. В данной строке работодатель должен указать размер пособия после его уменьшения на сумму НДФЛ.

При этом в строке "Сумма пособия: за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации WWWWWW р. WW к. за счет средств работодателя WWWWWW р. WW к." размер пособия, исчисленный в порядке, установленном нормами Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", должен быть отражен в полном объеме без вычета сумм НДФЛ.

12. Гражданским кодексом Российской Федерации (далее - ГК РФ) предусмотрено письменное уполномочивание (Доверенность), выдаваемое одним лицом другому лицу для представительства перед третьими лицами. Доверенность, выданная от имени юридического лица, должна быть выдана за подписью его руководителя или иного лица, уполномоченного на представление интересов юридического лица. Выдача доверенности бухгалтером другому должностному лицу, отвечающему за финансовые вопросы организации, также возможна в порядке передоверия на основании статьи 187 ГК РФ.

При подписании листка нетрудоспособности лицами, которым данное полномочие делегировано на основании доверенности, в строках "Фамилия и инициалы руководителя" и "Фамилия и инициалы гл. бухгалтера" проставляются соответственно фамилия и инициалы лиц, действующих на основании данных доверенностей. Указание реквизитов доверенностей, на основании которых уполномоченный сотрудник подписывает листок нетрудоспособности, не требуется.

13. Согласно пункту 56 Порядка записи в листке нетрудоспособности проставляются начиная с первой ячейки. Например, в строке "Страховой стаж" в ячейках "WW лет", "WW мес." указывается количество полных лет, месяцев деятельности работника, учитываемой в страховом стаже в соответствии с законодательством Российской Федерации. Если страховой стаж равен полному количеству лет, например 8 лет, в данных ячейках необходимо проставлять "8W" и "00". В случае отсутствия страхового стажа необходимо проставлять "00" и "00". При этом работодатель при оформлении бланка листка нетрудоспособности указывает страховой стаж на момент наступления страхового случая.

Строки "Средний заработок для исчисления пособия WWWWWW р. WW к.", "средний дневной заработок WWWWWW р. WW к.", "Сумма пособия: за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации WWWWWW р. WW к. за счет средств работодателя WWWWWW р. WW к." также заполняются с первой ячейки, оставшиеся ячейки заполнению не подлежат. Например, "Средний заработок для исчисления пособия 20000 W 00 к".

Данные требования связаны с дальнейшей автоматической обработкой сведений, содержащихся в листке нетрудоспособности. Несоблюдение указанного порядка заполнения листка нетрудоспособности приведет к невозможности получения достоверных сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий.

14. В случае, когда после стационарного лечения гражданин, оставаясь нетрудоспособным, направляется для продолжения лечения в поликлинику по месту жительства и на день явки в поликлинику продолжает оставаться нетрудоспособным, то поликлиника в листке нетрудоспособности, выданном стационаром, в строке "иное" указывает код 31 и выдает новый листок нетрудоспособности, являющийся продолжением листка нетрудоспособности, выданного стационаром. Поликлиника по месту жительства, осуществляя выдачу нового листка нетрудоспособности, одновременно оформляет стационарный листок нетрудоспособности: указывается соответствующий код, номер вновь выданного листка (продолжение), ставится подпись врача и печать поликлиники.

В развитых странах большинство медицинских проблем решается на первичном амбулаторном приеме специалиста общей практики. Семейный врач помогает сэкономить не только время пациентов, но и деньги. Во многих случаях он способен заменить докторов узкого профиля и даже бригаду неотложной помощи.

Врач общей практики – кто это?

Посещая больницу с любыми симптомами, человек пытается сначала попасть на прием к терапевту. При этом пациенты редко задаются вопросом: врач общей практики – это кто в поликлинике. Семейный специалист тоже ведет прием в медицинских учреждениях, но сфера его деятельности более обширна. Благодаря консультации такого доктора можно быстрее установить диагноз без лишних инструментальных и лабораторных исследований.

Врач-терапевт и врач общей практики – разница

Квалифицированный семейный доктор является многопрофильным специалистом, обладающим знаниями во всех областях медицины. Главное, чем отличается терапевт от врача общей практики, это объем его работы. Обязанности семейного специалиста включают больше пунктов. В отличие от терапевта описываемый доктор может выполнять простейшие диагностические и лечебные манипуляции, в его кабинете установлено соответствующее оборудование.

Врач общей практики – квалификация

Рассматриваемый специалист сначала получает базовое высшее медицинское образование. Не все пациенты понимают, что значит «врач общей практики», путая его с терапевтом. Такой доктор имеет расширенную квалификацию. Для ее получения после базового диплома и интернатуры необходимо закончить ординатуру по специальности «Семейная медицина (Общая врачебная практика)». Сотрудники больниц, получавшие высшее образование до введения указанной квалификации, могут пройти ускоренную первичную переподготовку.

Где может работать врач общей практики?

Семейный доктор – универсальная специальность, позволяющая устроиться и в государственные, и в частные клиники. Пока работа врача общей практики не оценивается по достоинству в плане материального вознаграждения, поэтому многие опытные профессионалы открывают собственные приемные кабинеты. Некоторые доктора занимаются только индивидуальными консультациями одной или нескольких семей.

Описываемый специалист может осуществлять разные диагностические и лечебные манипуляции. Семейный врач имеет не только фонендоскоп, градусник и тонометр, но и другие приспособления. По стандарту в кабинете доктора должна быть вся необходимая мебель для работы специалиста, медицинской сестры и следующее оборудование:

портативный электрокардиограф;
дефибриллятор;
экспресс-анализаторы мочи, уровня глюкозы, холестерина, кардиомаркеров в крови;
смокелайзер;
пульсоксиметр;
оснащение для измерения физических показателей (весы, ростометр, секундомер, шагомер, медицинский камертон и другое);
негатоскоп;
спирометр;
аппарат для искусственной вентиляции легких;
пикфлуометр;
тонометр для измерения давления глазного дна;
стерилизаторы;
комплект для коникотомии;
динамометры;
алкотестер;
гинекологический набор, кресло;
отоларингологические приспособления (языкодержатель, роторасширитель, гортанные щипцы и другие);
трахеотомический комплект;
офтальмоскоп;
оборудование для оказания первичной травматологической и хирургической помощи (носилки, деревянный щит, костыли, ледяной пузырь и другие);
оториноскоп;
укладка;
кислородный ингалятор;
отсасыватель;
бактерицидный облучатель;
неврологическое оснащение (молоток, световод);
дыхательные трубки и аппарат;
стерильные скальпели и другие приспособления.

Что делает врач общей практики?

Квалифицированный семейный доктор занимается оказанием любых типов медицинской помощи на амбулаторном этапе. Если пациент обращается с патологией, которая не входит в перечень того, что лечит врач общей практики, он направляется к профильному специалисту. Доктор контролирует все стадии диагностики и терапии своего «подопечного», по необходимости вносит коррективы.

Врач общей практики – должностные обязанности

Семейная медицина предполагает длительное систематическое наблюдение за состоянием пациентов, организацию консультаций узкопрофильных докторов и лабораторных исследований, стационарное лечение и профилактику заболеваний. Основные обязанности врача общей практики:

сбор подробного анамнеза всех членов семьи;
тщательное обследование пациентов с применением объективных медицинских методов;
определение специальных исследований и анализов;
постановка диагноза;
занесение всей информации в личную карту;
назначение эффективного лечения, направление на госпитализацию по необходимости;
выявление факторов риска развития или обострения хронических патологий;
оформление медицинской документации (амбулаторной, санаторно-курортной карты, справок, больничного листа и других);
ведение беременности (редко, чаще этим занимается гинеколог совместно с семейным доктором);
неотложная помощь и консультации.

Необходимые анализы

и мочи;
иммунологическое и ;
бактериоскопию;
биохимию мочи.

Если базового набора анализов недостаточно, семейный специалист направляет на дополнительные обследования:

гормональную панель;
исследование крови на сахар;
выявление ;
вирусологию;
анализ на глистные инвазии;
цитологию и другие.

Виды диагностики

Существует много манипуляций, которые выполняет семейный доктор – обязанности включают:

прослушивание тонов сердца и дыхательных путей;
обследование лимфатических узлов;
перкуссию спины и грудной клетки;
осмотр ушей, гортани, носа;
пальпацию органов пищеварительной и мочевыделительной системы;
гинекологические исследования;
диагностику состояния опорно-двигательного аппарата;
обследование органов зрения;
неврологический осмотр и другие диагностические процедуры.

Когда обращаться к врачу общей практики?

Поводом для консультации с семейным специалистом может стать любое изменение в самочувствии или физическом состоянии, включая беременность. Доктор общей практики не только поставит предварительный диагноз и даст ценные рекомендации, но и разработает действенную индивидуальную схему лечения. Если выявленное заболевание находится вне сферы его компетенции, пациент направляется к специалистам соответствующего узкого профиля, предоставляется перечень необходимых лабораторных анализов.

Семейный опытный доктор поможет при следующих симптомах:

высокая температура тела;
сыпь на коже;
нарушения пищеварения;
болевой синдром любой интенсивности и локализации;
хроническая усталость;
бессонница;
ухудшение остроты зрения или слуха;
появление новых родинок или изменение внешнего вида имеющихся невусов;
одышка, затруднение дыхания;
головокружения, снижение концентрации внимания;
кашель, охриплость голоса;
заложенность носа;
резкие скачки артериального давления;
ухудшение работоспособности;
беспричинная потеря или необоснованный набор веса;
чувство жажды, сухость во рту;
покалывание в конечностях, онемение;
ограничение подвижности спины, конечностей;
неврозы;
депрессивные эпизоды и другие признаки.

Помимо лечения существующих болезней, семейный специалист заботится о профилактике возникновения патологий. Стандартные советы врача включают базовые рекомендации по ведению максимально здорового и полноценного образа жизни:

Высыпаться. Желательно ложиться отдыхать не позже 22-23 часов. Общее время сна составляет 8-10 часов.
Сбалансировано питаться. В рационе должны присутствовать витамины, белки, минералы, аминокислоты и углеводы. Важно удовлетворять суточную потребность организма в энергии.
Уделять время физической активности. Рекомендуемый семейным доктором минимум – пяти-десятиминутная зарядка по утрам.
Избегать эмоциональных перегрузок. Стресс негативно сказывается не только на психологическом состоянии, но и ухудшает работу иммунной системы.
Своевременно лечить хронические заболевания. При наличии вялотекущих патологий важно предупреждать их рецидивы, строго соблюдая профилактические курсы терапии, назначенные семейным доктором.
Регулярно посещать плановые осмотры. Желательно 1 раз в год проходить полное медицинское обследование, каждые 6 месяцев консультироваться со стоматологом, гинекологом.

Согласно ч. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ) для назначения и выплаты пособий по беременности и родам застрахованное лицо представляет работодателю листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 N 347н, и в порядке, утвержденном приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (далее - Порядок).

Как указано в п. 46 Порядка, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается врачом акушером-гинекологом, при его отсутствии - врачом общей практики (семейным врачом), а при отсутствии врача - фельдшером.

Следовательно, врачи медицинской организации, занимающие не перечисленные в п. 46 Порядка должности, не вправе выдавать листок нетрудоспособности по беременности и родам.

В силу п. 60 Порядка в графе "Должность врача" таблицы "Освобождение от работы" указывается должность врача. Как разъяснено в письме ФСС России от 28.10.2011 N 14-03-18/15-12956, наименование должности врача формируется с учетом специальности, по которой работник имеет соответствующую подготовку и работа по которой вменяется в круг его обязанностей (например врач-терапевт, терапевт, педиатр, хирург, лор). Считаются допустимыми, т.к. позволяют идентифицировать должность врача, сокращения "аллергол", "стоматол", "офтальмол" и т.д., если число букв в наименовании должности врача превышает 9 ячеек (смотрите также письмо ФСС России от 14.09.2011 N 14-03-11/15-8605). Отметим, что каких-либо правил сокращения наименований должностей, количество букв в которых превышающих 9, не установлено. Соответственно, выдающий листок врач вправе сократить наименование своей должности произвольно, но таким образом, чтобы должность можно было идентифицировать.

Раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 N 541н, а также Номенклатура должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденная приказом Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н, содержат должность "врач - акушер-гинеколог". Должность "гинеколог" в названных нормативных актах отсутствует.

Учитывая, что в наименовании должности "акушер-гинеколог" более 9 букв, можно предположить, что указание в графе "Должность врача" таблицы "Освобождение от работы" формулировки "гинеколог" является сокращением, которое, как следует из приведенных выше писем ФСС России, является допустимым. При этом должность врача, выдавшего листок нетрудоспособности, в соответствии со штатным расписанием работодатель вправе уточнить у медицинской организации. На наш взгляд, листок нетрудоспособности можно признать выданным с нарушением требований Порядка только в том случае, если в результате уточнений выяснится, что врач, который выдал листок нетрудоспособности, занимает в соответствии со штатным расписанием медицинской организации должность "гинеколог", а не "акушер-гинеколог".

Обращаем Ваше внимание на то, что изложенное является экспертным мнением. За разъяснениями уполномоченного органа рекомендуем Вам письменно обратиться в региональное отделение ФСС России.

Ответ подготовил:

Эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТ

Штукатурова Татьяна

Контроль качества ответа:

Рецензент службы Правового консалтинга ГАРАНТ

Сутулин Павел

Материал подготовлен на основе индивидуальной письменной консультации, оказанной в рамках услуги Правовой консалтинг.

Врач общей практики известен также как семейный врач. Его обязанности можно сравнить с обязанностями терапевта, но круг его действий и знаний намного шире.
В сферу его квалификации входит диагностирование и лечение хирургических и неврологических заболеваний у пациентов всех возрастов и полов.

В компетенцию этого специалиста входит?

Обследование и консультирование всех членов семьи во всех областях медицины. Привлечение специалистов узких квалификаций для консультаций происходит только в исключительных случаях.
На первом приеме врач общей практики знакомится с полной историей болезни пациента, изучает её, проводит доскональную диагностику, и уже по результатам этих действий начинает работу для предупреждения и предотвращения патологий, к которым склонен пациент.

Обязанности семейного доктора

наблюдать и предотвращать онкологические патологии;
помогать предотвращать проблемы с весом;
наблюдение беременных и многое другое.

Когда обращаться к врачу общей практики?

Стоит обращаться в том случае, если вы чувствуете постоянную усталость, дискомфорт, тяжесть во внутренних органах и боли в каких-либо частях тела. К примеру, привычные головные боли, которые многие привыкли считать нормой и списывать на усталость, возраст и недосып, могут быть сигналом к развитию серьезных заболеваний, таких, как менингит или . Рассеянность, невнимательность, быстрая утомляемость, ухудшение памяти – это зачастую последствия проблем шейного отдела;
Нельзя оставлять без внимания следующие симптомы:

Беспричинная потеря веса . Если вы внезапно и необъяснимо похудели – не меняя рацион и не нагружая себя физически – то самое время забить тревогу, несмотря на то, что для многих людей снижение веса – это повод для радости. Причиной резкого похудения может быть рак желудка или(у женщин) рак яичников;
Резкое снижение чувствительности кожных покровов, нечеткая речь, звон в ушах, неестественно искривленный при попытке улыбнуться рот и приступы слабости – всё это предвестники инсульта . В большинстве случаев при оказании своевременной помощи его удается избежать и предотвратить тяжелые последствия для мозга;
Чёрный цвет стула . Пожалуй, один из самых серьезных симптомов. Причина этого процесса, скорее всего, желудочно-кишечные заболевания – язва, . Ещё одна причина дефекаций чёрного цвета – внутреннее кровотечение, что весьма опасно само по себе. При возникновении стула чёрного цвета необходимо экстренно обратиться к врачу для выявления и предотвращения недуга;
Внезапные, интенсивные , которые вы не испытывали ранее. Это редко, но всё же может служить признаком аневризмы или кровоизлияния в мозг, поэтому затягивать с посещением врача в таком случае непозволительно;
Сильные боли в шее, переходящие к голове и сопровождающиеся температурой . Такие симптомы могут возникнуть в результате развития бактериального менингита, поэтому при их возникновении обращение к врачу должно быть как можно более скорым, дабы своевременно предотвратить болезнь, бактериальный менингит на ранней стадии лечится антибиотиками.

Список необходимых анализов

Список анализов вам предоставят после первичного осмотра врачом общей практики.

Чаще всего требуется сдавать анализы:

общий анализ крови и мочи;
кал на выявление наличия гельминтов;
эякулят на спермограмму;
анализ на гормональне исследования;
кровь на исследование антител к вирусу гепатита C;
забор материала из урогенитального тракта на исследования;

Также могут назначать другие анализы, в зависимости от того, какая патология подозревается у пациента.

Виды диагностики, которые может осуществлять врач общей практики?

Флюорография;
Электрокардиограмма;
Ультразвуковое исследование;
Электроэнцефалография;
Эхокардиография;
Эхоэнцефалоскопия;
Рентген;
Маммография;
Кольпоскопия;
Магнитно- резонансная томография;
.

ВИДЕО

Важна забота не только о здоровье своего организма, но и о здоровых отношениях между поколениями.

Не забывайте об активном времяпрепровождении .
Хотя бы один день в выходные потратьте на активный отдых с семьей: зимой катайтесь на санках, лыжах, коньках, играйте в снежки и лепите снеговиков; летом – играйте в мяч, плавайте, катайтесь на роликах, играйте в догонялки; весной и осенью можно устраивать велопрогулки, убирать в саду. А если взять с собой на природу легкий перекус – то получится полноценный пикник после хорошей физической нагрузки. Совместные прогулки и тренировки укрепляют взаимопонимание между всеми членами семьи;
Занимайтесь спортом вместе с детьми .
Найдите тренажерный зал (или центр йоги, аэробики), где можно проводить тренировки в одном помещении с детьми. Если ваш ребенок еще мал для таких занятий – можно просто устраивать длительные пешие прогулки или кататься вместе с ним на велосипеде, прыгать на батуте или через скакалку. Если же у вас пока нет детей – то существуют совместные занятия для пар, и даже для хозяев и их собак – «дог-йога»;
Измените семейный образ жизни .
Начать можно с небольших изменений в общей комнате с телевизором, которая обычно воспринимается членами семьи как уголок лени. Совместно с домочадцами составьте график просмотра телевизора с лимитом времени для каждого, ограничьте время, которое дети проводят за компьютером. Распределите свободное время так, чтобы большую его часть члены семьи находились в движении. Найдите совместный вид деятельности, которым вы все вместе будете заниматься минимум раз в день;
Превратите домашние обязанности в подвижную игру .
Вместо скучной уборки квартиры устройте соревнования по скорости наведения чистоты или гонки с вениками и пылесосами; замените мытье посуды на отмывание золотого песка, который спрятан под последней грязной тарелкой. Занимайтесь всеми делами по дому под музыку, танцуйте, пойте вместе с детьми, пусть они почувствуют, что выполняют важное и в то же время веселое дело;
Обратите внимание на свой рацион .
Существует некоторая взаимосвязь между тем, что ест человек и его образом жизни. Семьи, чьё питание сбалансированное и правильное, имеют больше здоровых привычек, таких, как ежедневные физические упражнения и вообще активность в течение дня. Правильное питание обеспечивает максимум энергии и минимум лишних калорий. Подстройте схему питания вашей семьи так, чтобы она была как можно более здоровой.